遼寧省大連市婦幼保健院手術室(116033) ** 艷

      隨著腔鏡技術在婦科手術中的廣泛應用,由于腔鏡器械的精密性決定了低溫滅菌法的產生。現行的低溫滅菌法有還氧乙烷、低溫等離子等滅菌法。這種滅菌方法適用于精密儀器，尤其是對內窺鏡的損害極小，低溫等離子滅菌法使用安全、方便。受到醫務人員的歡迎。重要的是滅菌后的器械無有害物質殘留，對病人和醫務工作者都是非常有益的。但低溫等離子滅菌柜在使用過程中置于器械打包室內，在長達兩年的使用體會報告如下：
    我們器械室內有三人，低溫等離子滅菌柜于二零零六年十月八日開始使用。在**年使用次數從每天兩鍋次逐漸增加**每天四鍋次甚**更多。
    低溫低溫等離子滅菌經檢驗合格 低溫等離子滅菌柜是新時代的產物，與G際同步，換句話說，G際上還沒有可參照的標準來檢測這種機器滅菌效果，我院以廠方的要求每日用生物指示劑做生物監測，滅菌器械嚴格登記，科室、院預防保健科定期作細菌培養證明此滅菌器滅菌效果合格。

1 器械室操作環境對機器的影響 我們三人與機器同處一室一年中幾乎每兩個月須請專業維修工清理過濾網內的灰塵，因為此機器在滅菌過程中有負壓抽真空的過程，敷料室內工作過程抖落的細小灰塵被吸進過濾網中，因為敷料為綠色棉織物，所以過濾網中可見綠色絨，此物堵塞過濾網而使滅菌失敗。而導致機器不能正常工作。

2 低溫等離子滅菌柜對人體的影響 我們器械室的三人與滅菌器共處一室一年后逐漸出現咳嗽、煩躁等癥狀。
2.1 **初機器一開始工作就會在空氣中出現一層淡淡的蘭色薄霧，以后次現象逐漸加重，我們三人開始出現咳嗽癥狀。后經專業維修檢查發現機器內機油耗盡，出現機器冒煙現象。經添加新機油后此現象消失。
2.2 機器發出的蜂鳴音使人出現煩躁現象 機器要維持二十四小時的開機狀態，時而會出現風鳴音，不會有什麼感覺。只要是機器開始消毒物品，機器啟動的聲音很大，如門外有人喊你的名字時，經常聽不到，我們在此環境中工作會感覺到無法克制的煩躁。
2.3 到今年二零零八年七月，我們三人已到了無法忍受的地步，要求醫院為機器找一個適合它的房間。房間要求空氣潔凈、無塵、便于操作、獨立的地方，院里無合乎此條件的房間而一直得不到改善。我們只好自己想辦法解決，我們將機器挪到離操作臺**遠的門邊，機器與操作臺間擱置兩組器械柜呈屏風，將一間房分成兩間，這樣對機器來說灰塵減少了，維修間隔時間由原來的兩個月延長到三個半月；對人來說，噪音小了，不再出現煩躁現象，咳嗽癥狀減輕。

3 結論 低溫等離子滅菌柜在條件許可的情況下放在清潔無塵獨立的房間，避免與人之間的相互干擾。延長機器的使用期限，盡量發揮它的功能，為手術室多工作。